La professió mèdica, com altres professions que impliquen un alt grau de responsabilitat social, està regida per un conjunt de normes ètiques i deontològiques que busquen garantir la qualitat i la integritat en l’atenció als pacients. A Espanya, aquests principis estan recollits al Codi de Deontologia Mèdica (d’ara endavant, “CDM”), elaborat i actualitzat per l’Organització Mèdica Col·legial (OMC), que actua com una guia essencial per als professionals de la salut a la seva pràctica diària.
El CDM estableix els deures i les obligacions dels metges tant envers els seus pacients com envers la societat, altres professionals de la salut i la pròpia professió. El CDM aborda aspectes clínics i tècnics de la pràctica mèdica, incloent directrius sobre la relació medicopacient, el secret professional, la investigació mèdica, la formació contínua i la responsabilitat professional, entre altres temes.
El CDM regula també les interaccions entre els mateixos metges, subratllant la importància del respecte mutu entre professionals, i establint que els metges han de tractar-se amb cortesia, i que les crítiques han de ser constructives i fetes de manera respectuosa, evitant comentaris que puguin fer malbé la reputació d’altres metges. Així mateix, el CDM estableix que la relació jeràrquica entre metges no pot derivar en situacions de domini o abús.
La responsabilitat de protegir i assegurar el compliment del CDM recau principalment als Col·legis de Metges. Aquests col·legis són institucions professionals que no només agrupen els metges col·legiats en defensa dels seus interessos, sinó que també ostenten la funció de vetllar pel correcte exercici de la professió mèdica i, particularment, pel compliment dels principis ètics i deontològics establerts al CDM. En l’àmbit territorial de la Comunitat Autònoma de les Illes Balears, aquesta funció de supervisió recau al Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears (d’ara endavant, “COMIB”).
El procediment sancionador és el mecanisme a disposició dels Col·legis de Metges per assegurar el compliment degut del CDM, podent finalitzar el procediment, en cas que es confirmi la comissió responsable d’una infracció, amb la imposició d’importants sancions com multes, amonestacions (privades o públiques), o fins i tot amb la suspensió temporal de l’exercici de la professió.
En làmbit de responsabilitat del COMIB, el procediment sancionador ve regulat en el Títol VI dels seus Estatuts. El procediment sancionador s’inicia típicament arran de denúncia o queixa formulada per pacients o pels mateixos col·legues de la professió. En la nostra experiència davant del COMIB, després de rebre una denúncia o queixa es concedeix termini d’al·legacions al denunciat perquè ofereixi la seva versió dels fets i, a continuació, es proposa la celebració d’una entrevista amb el professional denunciat i amb el denunciant. Tot i que no és preceptiu, recomanem a qualsevol metge que sigui citat a aquesta entrevista que vagi acompanyat d’un assessor jurídic, ja que, malgrat el to proper i informal de la mateixa, se li poden formular preguntes compromeses, i les respostes que s’ofereixin llavors es poden utilitzar com a prova en contra durant el procediment sancionador.
Després d’això, el COMIB sol·licita l’emissió d’un informe per part de la Comissió Deontològica del COMIB per pronunciar-se sobre la conveniència d’iniciar formalment un procediment sancionador pels fets denunciats. En cas que aquesta Comissió Deontològica consideri que no hi ha motius que aconsellin l’obertura de procediment sancionador, la denúncia serà arxivada; en cas contrari, sacordarà linici de procediment sancionador.
Cal assenyalar que aquest informe de la Comissió Deontològica a què acabem de fer referència s’emet abans de l’inici del procediment sancionador i, per tant, abans que el denunciat pugui exercir els drets de defensa que li corresponen, inclòs per descomptat el dret de proposar prova de descàrrec. Per tant, l’Informe de la Comissió Deontològica emès en aquesta fase no pot tenir, al nostre parer, per objecte el pronunciament sobre la comissió o no d’una infracció, sinó merament sobre si hi ha prou indicis que aconsellin l’inici d’un procediment sancionador. Qualsevol decisió que excedeixi aquest nivell d’anàlisi podria estar condicionant el sentit del procediment sancionador ulterior i, per tant, vulnerant principis bàsics del procediment sancionador, inclòs el principi de presumpció d’innocència del denunciat.
El procediment sancionador davant del Col·legi de Metges es desenvolupa, en general, seguint les mateixes fases i aplicant les mateixes garanties que un procediment sancionador comú. Això inclou laplicació de principis com els de legalitat, tipicitat, responsabilitat, proporcionalitat, entre altres. Una particularitat d’aquests procediments, però, és que són instruïts i tramitats per personal de la pròpia professió mèdica. El propòsit és que siguin els mateixos metges els que jutgin els seus col·legues, cosa que assegura un alt grau de professionalització en la investigació dels fets i en la qualificació de les presumptes infraccions.
Això no obstant, a causa del limitat nombre d’expedients sancionadors tramitats pels Col·legis de Metges i, sobretot, a la manca de formació jurídica específica de molts dels intervinents, en la nostra experiència, no és infreqüent que es produeixin errors en la tramitació dels procediments o que s’adoptin decisions que vulneren significativament les garanties de les parts involucrades. Per això, insistim en la importància que les parts involucrades en aquest tipus de procediments comptin amb un assessorament jurídic especialitzat.
A Araújo&Benetti, amb seu a Palma de Mallorca, som especialistes en Dret Administratiu i comptem amb una àmplia experiència en procediments sancionadors, incloent procediments tramitats davant dels Col·legis de Metges, per la qual cosa no dubteu a contactar amb nosaltres en cas de requerir assessorament en aquest àmbit.
El contingut de la present publicació té caràcter merament informatiu. Qualsevol decisió o actuació basada en el contingut haurà de ser objecte de ladequat assessorament professional.
